儿童精神发育迟滞的诊断、康复与助残工程扶持政策

龙钢医院   龙岩市慈爱康复中心 儿童康复部  陈蕙  沈敏海

儿童精神发育迟滞俗称儿童智障，主要表现为智力低下和由此而导致的社会适应力下降两个方面，其表现有轻有重，伴有面容异常及神经系统体征者，如先天愚型、伸舌样痴呆、头颅异常等早期发现较容易，而一些不伴有躯体及神经系统体征者早期发现不太容易，因此如何早期发现早期诊断尤为重要。

一、如何早期发现孩子智力发育存在障碍？

1. 出生后的前几个月，表现异常安静，嗜睡，不哭不闹，甚至饥饿时也不哭。

2. 2个月时仍不会哭，表情呆滞。

3. 对周围的人、物品、声音无反应，近似听而不闻，视而不见的盲聋儿。

4. 清醒时磨牙。

5. 哭声平直，音调缺乏变化。

6. 6个月不会咀嚼，吃奶无力，吞咽困难。

7. 6个月还躺在床上在眼前玩自己的手

8. 到了2-3岁还把玩具放在自己的口中。

9. 到了2-3岁还常流涎。

10. 对玩具缺乏兴趣，或整天拿着一个简单的玩具不离手。

11. 从整天嗜睡变为多动、注意力不集中。

12. 3岁后仍无语言，或者只有简单语言，口齿不清。

如果孩子存在以上问题，家长就应该引起重视，避免错过早期干预的时期。

二、精神发育迟滞的分类

1、 轻度精神发育迟滞，因智力缺陷较轻，除走路、说话发育较晚外，很少发现其他异常，不易被发现。但入学后，即使刻苦学习，成绩也跟不上班，特别是数学、理化较差。部分孩子可有多动、易被教唆做坏事、逃学行为、被同学戏弄及上当受骗等表现。这种孩子的性格特点有的为稳定型，表现听话、和善、驯服，易于教育，依赖性强；有的为不稳定型，表现手脚不稳、兴奋忙碌、易激惹，时有冲动打人、损物、自伤、破坏等行为。

2、 中度精神发育迟滞，这类儿童在语言、运动功能发育明显落后于同龄儿童，不易与同龄儿童建立伙伴关系，多与年龄小的儿童玩耍。入学后接受知识和理解能力差，即使勉强升入二年级，再往上升就很难了。生活自理较差，常需他人的指导和照顾。

3、 重度和极重度精神发育迟滞，一般不能学会走路和说话，即使说话也只是一些简单的词语，学习困难，生活需家人照料，不知躲避危险。

三、精神发育迟滞的康复训练

很多持有传统观念的人会认为儿童精神发育迟滞是一种不可治疾病，因而即使发现也听之任之，其实这种想法是十分错误的。大量的国内外这方面研究发现早期对精神发育迟滞患儿进行系统正规的康复训练对改善其智力发展有很大帮助。康复训练主要有以下几种方法。

1、 语言训练：对语言发育较迟缓的患者首先要进行语言训练，尽快建立语言能力。

2、 认知训练：对患儿进行感知、认知能力的训练，减少认知功能障碍的程度。

3、 日常生活能力训练：儿童精神发育迟滞者如果能够尽早进行日常生活活动能力的训练，就会全面提升生活自理能力，生活自理能力的实现对此类患儿十分重要。

四、政府助残工程扶持政策

2012年省委、省政府为民办实事“残疾儿童康复工程”项目出台了惠及精神发育迟滞患儿的补助政策。救助对象为年龄7周岁以下（2006年1月1日以后出生）的龙岩市城乡有康复需求的智障儿童。其中城乡低保家庭的贫困残疾儿童，救助年龄可适当放宽至8周岁（2005年1月1日以后出生）。在省残联定点康复机构接受训练的智障儿童可以得到12000元的训练补助款。龙岩市龙钢医院、龙岩市慈爱康复中心系省残联定点康复机构，2010年被省残联评为省级优秀康复训练机构。因此凡在我院进行康复治疗的符合政策规定的精神发育迟滞患儿可以得到助残工程补助。

详细请咨询厦门湖里慈爱优能康复医疗中心133-2841-8851，谢谢！