儿童多动症与抽动症

儿童多动症亦称为注意力缺损多动障碍，在14岁以下儿童的发生率约为5-10%。儿童抽动症又称为多发性抽动、习惯性痉挛，多见于6-12岁学童，发生率在1-7%之间。多动症与抽动症为儿童期最常见的行为障碍，应当引起家长的重视。

一、家长怎样自我发现多动症？

存在多动的儿童，从小就有表现如：睡眠不安、饮食喂养困难、易生气啼哭等。进入幼儿园、学前班、小学时症状更为突出，如喜欢激惹周边同学、坐立不安、注意力不集中、小动作多、在上课时走动、不能听从老师教导、无法正常完成作业等。部分患儿手完成精细动作有困难如系鞋带、扣钮扣、做手工等。

二、多动症的诊断依据

多动症的核心症状主要由注意力缺损与活动过度组成。注意力缺损症状：（1）易受外来影响而激动（2）无监督时难以有始有终完成任务（3）难以持续集中注意力（4）听不进别人在说什么（5）经常丢失生活及学习用品（6）课堂注意力分散、成绩不佳（7）一事未完又做一事（8）不能组织达到一定目的的活动。

活动过度症状：（1）在教室常常离开座位（2）未加思考即开始行动（3）集体活动不按次序（4）问题未说完即抢答（5）难以安静地玩耍（6）作出过分行动如爬高、乱跑（7）参与危险活动（8）坐立不安、动手动脚（9）常不分场合干扰他人（10）说话过多。

三、抽动症的特征

抽动症是一种突然、短暂、重复、刻板的肌肉抽动发作，以头面部、颈部肌肉为主，表现为眨眼、挤眉、皱额、吸鼻、咂嘴、伸脖、耸肩、转颈、仿怪相、缩下颌、躯体扭动、手臂摇动或踢脚等。情绪紧张时加剧，精神集中时减少、睡眠时消失。如果仅有肌肉抽动，称为多发性抽动症，部分患儿在抽动的同时有喉头发出急促怪声，或骂刻板的粗话，则诊断为多发性抽动—秽语综合征。后者更为严重治疗难度大。

多动症与抽动症可以各自单独出现，也可以相伴发生。多动症与多发性抽动—秽语综合征往往影响患儿的学习成绩，也常伴有其它的行为问题，常脾气暴躁、粗暴易怒。家长一旦发现儿童存在上述问题，应当尽量至专科医师处就诊，进行儿童行为评定、脑电图、血微量元素、血铜兰蛋白检测等专门性检查，以明确诊断并排除其它会出现类似症状的儿童神经系统疾病。多动症与抽动症目前均有较好的治疗方法，但治疗过程较长，家长应有足够耐心。