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儿童脑瘫的常见病因与早期诊断

龙钢医院 龙岩市慈爱康复中心  沈敏海

儿童脑性瘫痪(简称脑瘫,CP)是儿童期常见的神经性致残性疾病。国际概念认为脑瘫是发生于胎儿及婴幼儿发育过程中脑的非进行性侵害所引起的活动受限的运动及姿势发育的永久性障碍。常伴有感觉、知觉、交流及行为的损害,伴有癫痫及继发性肌肉及骨骼的问题。要实现脑瘫的早期诊断,就要首先了解导致脑瘫的常见病因,因为早期诊断早期康复干预是改善脑瘫患儿结局的唯一途径。

一、 脑瘫常见的高压因素

1、 新生儿窒息:重复窒息的新生儿,脑瘫发生率在10%左右。一般来说新生儿脑血流的低灌注<10分钟,不会出现脑损伤,而低灌注在25-30分钟肯定会造成脑损伤。因此严重窒息而且时间长者更要警惕脑瘫的发生。

2、 低体重未成熟儿:极小未成熟儿占脑瘫的40-50%,因此早产儿及未成熟儿是脑瘫的重要原因。

3、 新生儿低血糖:出生后即出现的早期-过程低血糖,很少会造成脑瘫。当反复发作低血糖,又伴有低体重、感染、窒息、呼吸障碍等易造成脑损伤。

4、 新生儿高胆红素血症:新生儿黄疸严重时造成高胆红素血症是造成脑瘫的重要原因,特别是不稳定运动型脑瘫。若是未成熟儿发生高胆红素血症则脑瘫机率更高。


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