带您了解儿童康复

儿童康复  陈蕙电台《非常健康》

1. 什么是康复？

康复是指综合地、协调地应用医学的、教育的、社会的、职业的各种方法，使病、伤、残者(包括先天性残)已经丧失的功能尽快地、能尽最大可能地得到恢复和重建，使他们在体格上、精神上、社会上和经济上的能力得到尽可能的恢复，使他们重新走向生活，重新走向工作，重新走向社会(WHO)。康复不仅针对疾病而且着眼于整个人、从生理上、心理上，社会上及经济能力进行全面康复。

2、儿童康复是做哪些工作？

   儿童康复主要涉及儿童语言、认知、交流、运动、感觉、日常生活活动能力等诸多功能障碍的重建、促进、发展。儿童并非“缩小版”的成人，所以儿童康复与成人康复相比有更多的特殊性。并且儿童康复需要更多的耐心与孩子及孩子的家人进行交流。

3、目前你科儿童康复的对象有哪些？

主要针对脑性瘫痪、运动发育迟缓、步态异常，智力障碍，构音障碍，孤独症、听力障碍，多动症、及脑外伤后遗症、臂丛神经损伤，其他神经肌肉疾病。

4、什么是脑性瘫痪？

脑瘫是小儿时期最常见的一种伤残情况，主要是出生前、出生时、出生后各种原因所致的非进行性脑损伤综合征，主要表现中枢性的运动障碍及姿势异常。

5、脑瘫如何早期发现：

如果有出现早期喂养困难，易吐奶、易呛咳、易呼吸道感染。大运动主要表现3个月趴着不会抬头，6个月不会翻身，7个月不会坐，8个月不会爬，10个月不会扶站，周岁还不会走路。通俗点就是“7坐、8爬、10扶站、周会走”如果达不到这些就是运动发育迟缓，这类孩子如果还有其他一些高危因素和其他一些神经系统的异常可能就是脑瘫儿童。

6、脑瘫的高危因素有哪些？

新生儿窒息、高胆红素血症、早产儿、多胎儿、新生儿低血糖、惊厥、脑出血 、脑部感染等。

7、什么是运动发育迟缓？

   我们通常把运动发育落后2个月以上的孩子称为运动发育迟缓。

8、为什么运动发育迟缓需要早期进行康复训练？

运动发育迟缓是脑瘫诊断的重要线索，一旦诊断运动发育迟缓，就应当进行康复训练，而不要进行等待观察直至脑瘫完全确诊，造成灾难性后果。当然还有一些单纯运动发育迟缓的孩子，他没有一些神经系统的异常表现，可能是喂养方式存在问题，这类孩子通常经过短期的康复训练可以达到非常好的效果，如果通过干预，发育仍不能追上正常孩子，这类孩子就需要注意了。

9、步态异常的表现有哪些？

   步态异常主要有一些内八、外八、O型腿、X型腿、扁平外翻足这类的儿童，这些步态异常的孩子，在过去和老人的观念中觉得这个没什么，但是随着生活水平的提高及社会的发展，这类孩子的康复也引起了许多人的重视，相信谁也不愿意自己的孩子输在起跑线上。

10、智力障碍如何早期发现？

  智力障碍在早期主要表现如微笑出现晚，不注意别人说话，对声音缺乏反应，咀嚼功能差，常出现持续注视手的动作，2-3岁以后还时常吃手，在清醒时磨牙，对玩具兴趣短暂，反应迟钝等。

11、智力障碍如何进行康复训练？

  针对智力障碍的康复训练我们主要采用语言认知训练、作业疗法训练、感觉统合训练、经颅磁刺激等。

12、智力障碍的训练最早什么时候开始？

  智力障碍训练我们什么时候发现什么时候就因开始，早期可通过追视、追听训练，到5-6个月就可以开始作业疗法进行孩子智力干预训练，到了10个月左右开始进行语言认知训练，如果有运动问题的同时配合运动训练。

13、构音障碍是什么意思？

   构音障碍通俗说就是发音不清晰，有些把“狗”发成“斗”“叔叔”发成“嘟嘟”等，构音障碍有些是因为构音器官有问题，如舌系带过短、唇腭裂等，有些则是器官为发现问题，这类就属于功能性构音障碍，通常这类孩子经过康复训练效果比较好，但是也提倡早期进行，如果有器官发育问题的在经过手术后也应尽早进行发音训练。

14、孤独症是哪种类型的疾病？

   在过去，人们把孤独症放在了精神残疾里面，但经过多年的研究发现，孤独症，现在称为孤独症谱系障碍，这类疾病属于严重的神经发育障碍性疾病，孤独症具有二大核心症状，即社会沟通与社会交往缺失，限制性、重复的行为、兴趣或活动。

15、孤独症是在什么年龄发病？

   孤独症的发病年龄在早期发育时期。有些家长会认为孤独症是因为没有父母的陪伴导致的，这个理念是错误的，其实有些孤独症的孩子在非常早期的时候即有表现，如在婴儿期时特别安静，不喜欢他人陪伴，不喜欢他人的接触，对人的面部表情没有关注等。早期表现为兴趣单一，不喜欢与小朋友玩等，对于这类孩子我们都应注意。

16、现在调皮的孩子也挺多的，有些孩子特别调皮喜欢窜来窜去，到处乱跑，这些孩子是多动症吗？

   孩子调皮并不一定是多动症，多动症医学上称为注意力缺陷多动综合征，既然称为综合征，他就有一系列的临床症状主要表现有注意力涣散或集中困难，活动量过多，自制力弱。这类孩子通常有注意力不集中、无法抑制自己的冲动以及坐立不安的情况。这类儿童经常要到了学龄期才被家长重视，因为在幼儿园时期，幼儿园的活动多以游戏为主，所以除非特别去观察否则不能正确区分哪些是儿童的正常行为哪些是异常行为，到了5-6岁，这些问题会逐渐显露出来，上课坐不住，会起来跑动，不听指令，老师会觉得这些孩子特别不好管，有些具有攻击性行为等，如果没有干预，到了小学期间，这类问题会更明显，上课无法安静坐着，会影响其他儿童的学习，在语言方面也有冲动性，会不停地吵闹，无法遵守规则等。所以这类儿童应该早期进行干预，如果仍未进行训练及治疗，这类孩子因为学历低及一些周围生活环境的问题及社会问题，可能会误入歧途或者造成自卑心理。

17、多动症如何治疗？

   多动症的治疗包括了药物治疗及康复训练治疗，康复训练治疗主要是有注意力训练及行为控制训练，语言认知训练、经颅磁刺激等。

18、在以上这么多疾病中，除了康复治疗，其他还有什么需要注意的？

   这类疾病治疗需要的时间比较长，除了我们康复机构的康复外，家长对疾病的认识非常重要，这类患儿也是家庭中的一份子，父母的心态及养育方式对孩子的意义重大，在机构里康复的时间短暂，多数时间都是父母的陪伴，所以父母需要具备康复的理念，同时我们还应考虑到我们的患儿还是处于婴幼儿阶段，所以在康复及生活中我们也应尽量让他们有属于自己快乐的童年生活，及属于他们的幼儿教育。这些孩子最终的目的也是回归家庭及社会，所以需要社会上对他们的关注及帮助，让他们能有足够的自信融入社会生活。

详细请咨询厦门湖里慈爱优能康复医疗中心133-2841-8851，谢谢！